11月15日，笔者从市卫健委了解到，近年来，我市持续深化医药卫生体制改革，围绕“责任、利益、服务、管理”四个共同体，加强组织保障、规范管理、机构重塑，促进城乡优质资源均衡发展。2022年以来，全市基层首诊率和县域内就诊率连续两年位居全省第一，山阳县在全省率先建成全国紧密型县域医共体建设示范县。

市卫健委在基层开展专题调研，学习借鉴湖北十堰、安康汉阴等地医共体建设经验，因地制宜推进商洛医共体建设。成立医疗医保协同治理办公室和数据工作组，建立“定期会商、信息报送、观摩评比、考核评价、宣传推广”工作机制，强化统筹协调。每季度召开一次现场观摩会，对重点任务和基层诊疗服务相关指标数据进行通报，加快紧密型县域医共体建设步伐。

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市卫健委将全市13个紧密型县域医共体调整为9个。各县区成立医共体管理委员会，将中医医院、妇幼保健院、疾控中心等纳入医共体统一管理。制定医共体内人员下沉管理办法，实施县、镇、村一体化管理试点，推行医共体总院科室负责人任期制、分院院长末位淘汰制。在医共体总院成立质控小组，每月对分院进行巡回督导，规范诊疗行为，严控诊疗质量。在分院全面落实“两个允许”政策，以薪酬制度改革激发公立医院内生动力。

全市共布局建设14个县域医疗次中心，下派331名专业技术人员、18名执行院长，按照“一院一特色”建设共建专科54个、标准化急救站12个、胸痛救治单元17个，心电一张网覆盖61个镇（街道）及所辖村（社区）卫生室，覆盖率1.69%，46个镇（街道）联通远程影像一张网。山阳县建成全省领先的数字健康一张网，打通医疗机构、公卫机构及个人之间信息壁垒，实现县镇村互联互通。

截至10月底，全市县域内就诊率同比增长8.3%，基层首诊率同比提高了32.35%。坚持医共体内医疗服务质量同质化管理，检查检验结果互认，累计减少检查191.6万人次，为群众节约检查费用1676万元。