在重庆市医疗保障局的指导下，九龙坡区医保局独立开发了“渝医智付”一件事数字化应用场景，旨在化解群众的就医结算不便捷、医疗费用报销难以及就医垫资压力大等痛点。

创新待遇资格认定多跨协同机制。针对以往第三方责任医保报销过程中普遍存在的部门间缺乏联动、数据共享难、群众多跑腿等问题，明确了医保、公安、人社等部门的职责与工作边界，打通各部门数据壁垒，实现医保报销资格认定查询“一网通办”。改革后，群众从“最多跑8次腿”锐减为“最多跑1次”。

立即申请

创新医保可信支付联网结算机制。为解决就医结算排队频繁、垫资压力沉重等问题，建立了基于“医保可信支付”的信用就医服务模式。通过搭建“信用+医疗”平台，将金融机构与医疗机构接入，金融机构根据患者的信用情况授予信用额度，患者获取信用额度后就医全流程无需缴费，就医结束后一次性结算费用，解决群众“一次看病、多次缴费”问题，群众垫资费用从“人均3096元”降至“零垫资”，就医时长由至少半天大幅缩短至1小时。目前，“信用+医疗”工作被纳入市发展改革委2024年度信用应用场景试点。

创新异地就医费用智能报销机制。以往，异地报销需要多次跑腿，且资料繁杂、时间漫长。“渝医智付”通过线上一键申报、系统智能审核等方式全面优化医保报销流程。如今，异地报销变为“零跑腿”，报销时长从2个月缩短至5个工作日。

“渝医智付”试点工作推动了医保服务从传统模式向数字化、智能化方向转变，积极探索构建以信用为基础的新型医保基金监管体系，更好维护医保基金安全，同时为参保人提供更加便捷、高效的医保服务，使医保制度更好地惠及民生。