本报讯(记者 陈旻)记者日前从市医保局获悉,我市以引入信用机制、优化付费结算流程为创新点,以提升群众就医便捷度为最终落脚点,依托信息化手段,全力推动“信用就医”服务模式在芜湖落地。
我市整合医保、医疗、银行三方资源,以医保结算系统作为核心节点,通过医保专线对接医院信息系统和银行金融信贷系统,搭建开放式的基础平台,汇集医院、银行和医保信息数据,实现融合互通和开放共享。全市参保群众可通过“芜湖市医疗保障局公众号”进入“信用就医”小程序,申请信用就医额度,开通信用就医资格,查询信用结算信息等。
截至目前,我市率先上线三家医院,分别为弋矶山医院、皖医二附院、镜湖区医院;二级及以上16家医疗机构信用就医平台接口改造已经完成,近期将全部上线。
医保“信用就医”项目引入“信用”和“医保”两大元素,以个人征信为基础,以医保信用为加持。金融机构通过信用就医平台从多个方面对参保群众进行信用状况评定,为参保群众授权信用就医额度。参保群众开通信用就医资格后,实现入院押金“不动钱、信用付”,有效缓解参保人就医资金垫付压力,提升医保基金结算和个人现金支付的便捷度,提高诊疗效率,改善就医体验。目前,全市共56人开通信用就医资格。同时,市医保部门还联合民政部门针对政府特困供养人员,开通绿色服务通道,镜湖区120名特困供养人员可实现就医住院直接治疗,目前已垫付个人支付医疗费用3万余元。
医保“信用就医”上线后开启了一种新型就医模式,医疗服务体验迈入了智能化、便捷化的新阶段。门诊缴费“不排队、无感付”有效缓解了病人及家属“候诊时间长、取药时间长、缴费时间长,看病时间短”的普遍现象;住院免押金,出院秒结算,自费部分可在其申请的信用就医信用额度内直接支付,有效降低了医院欠费风险,降低运行成本。
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