6月16日,连云港市医疗保障局召开新闻发布会,对连云港市医疗保障信用体系建设工作整体情况作通报。
连云港市各医保信用主体评价结果明显向好,信用管理成效初步显现。截至目前,全市连续8个月没有收到国家、省医保局移交举报投诉线索;2020年度通过自查自纠主动退回医保基金2000余万元;2021年以来,全市违规行为较去年明显下降,涉及欺诈骗保或者移交刑事处理的恶性案件为零。
连云港市医保局党组书记、局长周炜介绍,试点两年以来,该市医保局建立了“1+1+N”医保信用管理制度框架,根据信用对象的信用等级,依据相关标准兑换奖惩措施。目前,试点工作进展较为顺利,信用意识正逐步深入各信用主体当中,其对医保监管的引领作用也逐步呈现。
发布会上现场通报了2020年度全市医疗保障信用评价情况和该市医疗保障失信十大典型案例。对于医保失信者,轻者自身医保权利、待遇受到影响;重者被列入医保“黑名单”,触犯法律者还将面临法律的严惩。
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